Сфера использования
При помощи депофореза излечивают следующие патологические состояния:
- Хронические запущенные пульпиты;
- Хронический периодонтит, склонный к постоянным обострениям;
- Неполноценно опломбированный герметиками канал, который теперь в силу определенных неудобств невозможно обработать;
- Присутствие в канале фрагментов сломанного инструмента;
- Наличие кисты в верхнем сегменте корня.
Методика лечения
Традиционное лечение корневых каналов зачастую сопровождается некротизированием тканей в раннем и позднем послеоперационном периоде. Это обусловлено тем, что в ходе процедуры невозможно обработать, дезинфицировать, а затем пломбировать каналы настолько точно, что бы избежать проникновения инфекции.
Методика депофореза позволяет обрабатывать не только центральный канал зуба, но и все его разветвления. Это и позволяет достигать хороших результатов в плане стерильности костной ткани, а также мягких структур.
Гидроокись меди-кальция отличается особо выраженными антибактериальными свойствами. Это вещество способно противодействовать большинству видов болезнетворных микроорганизмов.
Медь ценится из-за своих качеств стимулировать регенерационные процессы костной ткани. Рост остеоцемента и полноценное запечатывание канала зуба происходит быстро, а также безболезненно.
Показания к проведению депофореза
Метод депофореза считается наиболее приемлемым вариантом решения таких проблем:
- Наличие труднодоступных или очень искривленных каналов;
- Обилие некротизированных фрагментов в каналах зуба;
- Гангренозное содержимое в структурах зуба;
- Перфорация корня зуба;
- Наличие широкого апикального отверстия.
Противопоказания
Несмотря на высокую результативность и безусловные преимущества депофореза перед другими стоматологическими манипуляциями, существует ряд противопоказаний к проведению этой процедуры.
В список противопоказаний входят следующие факторы:
- Непереносимость меди;
- Присутствие серебряных штифтов в канале;
- Тотальный периодонтит на стадии обострения;
- Период беременности;
- Активный лактационный период (данное противопоказание считается относительным, решение касательно проведения процедуры принимает врач).
Лечение
Если у пациентов наблюдаются витальные остатки пульпы, перед тем, как начать сеанс депофореза, необходимо провести девитализацию. В ходе процедуры врач следит за тем, чтобы гидроокись, а также атацамит не выходили за пределы корней зубов.
Депофорез проводится под местной анестезией. После определения длины и глубины зубных каналов, в полость зуба вводится отрицательно- заряженный электрод. Другой электрод прикладывается к противоположной поверхности щеки, так, чтобы он не касался зубного ряда. С разрядом тока в каналы поступает гидроокись меди-кальция. Процедура лечения данным способом проходит комфортно для пациента, без боли или каких-либо специфических ощущений.
Далее производится корректное пломбирование канала при помощи эндодонтических герметиков или термофилов.
Депофорез — процедура, предполагающая индивидуальный подход и кропотливую работу с каждым пациентом. На один зуб может выделяться от 3 до 15 минут, в зависимости от специфики проблемы, а также конкретных анатомических особенностей.
Для полноценного лечения каждый зуб необходимо обрабатывать на протяжении трех сеансов. Это минимальное количество процедур.
Сразу же после процедуры каналы промывают дистиллированной водой. В качестве альтернативы применяют 10% суспензию гидроокиси кальция.
В перерывах между сеансами лечения на внутреннюю поверхность зуба накладывают небольшое количество пасты гидроокиси меди-кальция. По завершению терапевтического цикла каналы пломбируют современными пломбировочными материалами.
После лечения и проведения всех профилактических мероприятий зуб и его анатомические формации можно считать стерильными. Если предполагалось дальнейшее протезирование мостовидными протезами, пролеченные зубы пригодны в качестве опорных элементов.
